• Развитие хирургии

  • Заживление ран

  • Общее лечение
  • Возникновение хирургии относится к самым истокам человеческого общества.
    Начав охотиться, трудиться, человек столкнулся с необходимостью
    залечивания ран, извлечения инородных тел, остановки кровотечения и других
    хирургических манипуляций. Хирургия - наидревнейшая медицинская специальность.
    В то же время она вечно молода, так как немыслима без использования новейших
    достижений человеческой мысли, прогресса науки и техники.

    История хирургии > Возникновение анестезиологии > Развитие наркоза

    Развитие наркоза


    а) Введение новых веществ для ингаляционного наркоза

    В 1947 г. профессор Эдинбургского университета Дж. Симпсон применил хлороформный наркоз. В 1895 г. стал применяться хлорэтиловый наркоз. В 1922 г. появились этилен и ацетилен.

    В 1934 г. был применен для наркоза циклопропан, а Уотерс предложил включать в дыхательный контур наркозного аппарата поглотитель углекислоты (натронная известь).

    В1956 г. вошел в анестезиологическую практику фторотан, в 1959 г. - метоксифлюран.

    В настоящее время для ингаляционного наркоза широко применяются галотан, изофлуран, энфлуран.





    б) Открытие препаратов для внутривенного наркоза

    В1902 г. В. К, Кравков впервые применил внутривенный наркоз гедо-налом. В 1926 г. на смену гедоналу пришел авертин.

    В 1927 г. впервые для внутривенного наркоза использован пернок-тон - первое наркотическое средство барбитурового ряда.

    В 1934 г. открыт тиопентал-натрия - барбитурат, до сих пор широко использующийся в анестезиологии.

    В 60-х гг. появились оксибутират натрия и кетамин, также применяющиеся до сих пор.

    В последние годы появилось большое количество новых препаратов для внутривенного наркоза (бриетал, пропанидид, диприван).

    в) Возникновение эндотрахеального наркоза

    Важным достижением в анестезиологии явилось использование для релаксации (расслабления) мышц курареподобных веществ, что связано с именем Г. Грифиттса(1942

    Во время операций стало применяться искусственное управляемое дыхание, в чем основная заслуга принадлежит Р. Макинтошу. Он же стал организатором первой кафедры анестезиологии в Оксфордском университете в 1937 г. Создание аппаратов для искусственной вентиляции легких и внедрение в практику миорелаксантов способствовали широкому распространению эндотрахеального наркоза - основного современного способа обезболивания при обширных травматичных операциях.

    С1946 г. эндотрахеальный наркоз начал с успехом применяться в России, и уже в 1948 г. вышла монография М. С. Григорьева и М. Н. Аничкова Интратрахеальный наркоз в грудной хирургии.

    Открытие русским ученым В. К. Анрепом в 1879 г. местных анестезирующих свойств кокаина и введение в практику менее токсичного новокаина (А. Эйнгорн, 1905 г.) послужили началом развития местного обезболивания.

    Огромный вклад в учение о местной анестезии внес русский хирург А. В. Вишневский (1874-1948гг.).

    После открытия местных анестетиков А. Вир (1899 г.) разработал основы спинномозговой и перидуральной анестезии. В России метод спинномозговой анестезии впервые стал широко использовать Я. Б. Зельдович.

    Вот такое бурное развитие претерпела анестезиология за сто с небольшим лет.


    На главную   |   Современная хирургия   |   Антисептика    |   Антибиотики   |   Заживление ран