Возникновение хирургии относится к самым истокам человеческого общества.
Начав охотиться, трудиться, человек столкнулся с необходимостью залечивания ран, извлечения инородных тел, остановки кровотечения и других хирургических манипуляций. Хирургия - наидревнейшая медицинская специальность. В то же время она вечно молода, так как немыслима без использования новейших достижений человеческой мысли, прогресса науки и техники. |
|
|
История хирургии > Учение о ранах > Кровотечение КровотечениеКровотечение - обязательный признак раны, так как повреждение любой ткани, начиная с кожи и слизистой оболочки, сопровождается нарушением целостности сосудов. Выраженность кровотечения может быть разной - от незначительного капиллярного до профузного артериального. Интенсивность кровотечения при ранении определяет следующее: Наличие повреждения крупных (или среднего калибра) сосудов: артерий или вен. Локализация раны. Наиболее выражено кровотечение при ранении лица, головы, шеи, кисти - там, где ткани имеют наилучшее кровоснабжение. Характер ранящего орудия: чем оно острее, тем больше выражено кровотечение. При размозженных и ушибленных ранах кровотечение минимально. Состояние системной и местной гемодинамики. При низком артериальном давлении или сдавлении магистрального сосуда интенсивность кровотечения снижается. Состояние свертывающей системы: при ее нарушениях (при гемофилии, например) повреждение даже сосудов небольшого калибра может привести к существенной кровопотере и даже к смерти. Зияние раны обусловлено сокращением эластических волокон кожи. Выраженность расхождения кожных краев раны прежде всего определяется отношением ее оси к линиям Лангера, показывающим основные направления расположения грубоволокнистых структур кожи. Так, например, для уменьшения зияния при оперативных вмешательствах на верхних и нижних конечностях преимущественно выбираются продольные направления разрезов, а не поперечные. Особое значение направление разреза имеет в косметической и пластической хирургии, при закрытии дефектов кожи, иссечении рубцов. Для большего зияния раны (вскрытие гнойников) разрез наносят перпендикулярно лангеровским линиям. |
На главную | Современная хирургия | Антисептика | Антибиотики | Заживление ран | |
Хирургия от А до Я. Теория и история
Copyright © 2008, Uplober.ru
Копирование материалов сайта разрешено только с активной
гиперссылкой на источник заимствованной информации «m» |