• Развитие хирургии

  • Заживление ран

  • Общее лечение
  • Возникновение хирургии относится к самым истокам человеческого общества.
    Начав охотиться, трудиться, человек столкнулся с необходимостью
    залечивания ран, извлечения инородных тел, остановки кровотечения и других
    хирургических манипуляций. Хирургия - наидревнейшая медицинская специальность.
    В то же время она вечно молода, так как немыслима без использования новейших
    достижений человеческой мысли, прогресса науки и техники.

    История хирургии > Учение о ранах > Классификация ран

    Классификация ран


    Существует целый ряд классификаций ран в зависимости от вида рассматриваемого признака. По происхождению все раны подразделяются на операционные и случайные.

    Операционные раны наносятся умышленно, с лечебной или диагностической целью, в особых асептических условиях, с минимальной травматизацией тканей, при обезболивании, с тщательным гемостазом и, как правило, с сопоставлением и соединением швами рассеченных анатомических структур.

    Таким образом, при операционных ранах отсутствует боль, к минимуму сведена возможность кровотечения, а зияние обычно устраняется в конце операции наложением швов, то есть основные признаки раны искусственно устраняются. Благодаря своим особенностям операционные раны склонны к заживлению первичным натяжением.

    К случайным относятся все остальные раны.

    Термин не вполне удачен, так как военные, криминальные раны наносятся не случайно, а умышленно. Общим для случайных ран является то, что их, в отличие от операционных, наносят вопреки воле раненого, и они могут принести ему вред или же привести к смерти.





    В зависимости от вида ранящего орудия и характера повреждения выделяют следующие виды ран:

    резаная, размозженная, колотая, рубленая, ушибленная, укушенная, рваная, смешанная, огнестрельная.

    Резаная рана

    Резаная - рана, наносимая острым предметом (нож, бритва, стекло). При воздействии на ткани усилие сосредоточивается на узкой площади, на которой развивается высокое давление, легко разделяющее ткани в направлении действия ранящего предмета. Окружающие ткани при этом повреждаются незначительно.

    Вместе с тем при относительно небольшом механическом усилии ранящее орудие продвигается на значительную глубину, легко повреждаются глубоко расположенные ткани.

    При резаных ранах болевой синдром выражен умеренно, кровотечение значительное, а зияние зависит от взаимоотношения оси раны и лан-геровских линий.

    Резаные раны опасны повреждением сосудов, нервов, полых органов. Если же таких нарушений не возникает в связи с малым объемом повреждения, раны заживают без осложнений, часто - первичным натяжением.


    На главную   |   Современная хирургия   |   Антисептика    |   Антибиотики   |   Заживление ран