• Развитие хирургии

  • Заживление ран

  • Общее лечение
  • Возникновение хирургии относится к самым истокам человеческого общества.
    Начав охотиться, трудиться, человек столкнулся с необходимостью
    залечивания ран, извлечения инородных тел, остановки кровотечения и других
    хирургических манипуляций. Хирургия - наидревнейшая медицинская специальность.
    В то же время она вечно молода, так как немыслима без использования новейших
    достижений человеческой мысли, прогресса науки и техники.

    История хирургии > Антисептика > Первичная хирургическая обработка раны

    Первичная хирургическая обработка раны


    Следующее и самое важное мероприятие - первичная хирургическая обработка раны. Первичная хирургическая обработка раны позволяет превратить инфицированную рану в рану стерильную (асептическую) за счет иссечения краев, стенок и дна раны вместе с инородными телами и зонами некроза.

    Таким образом удаляются все ткани, соприкасавшиеся с нестерильным предметом и внешней средой, то есть все, где могут находиться микробы. Такой хирургический механический метод - основной способ лечения инфицированных ран.

    К антисептическим мероприятиям относится и ряд оперативных вмешательств. Это прежде всего вскрытие гнойников - абсцессов, флегмон, панариция, остеомиелита и пр.

    "Uvipus - ubi es" (видишь гной - выпусти его) - основной принцип гнойной хирургии.

    Пока не сделан разрез и не эвакуирован гной из очага, никакие антибиотики и антисептики не дадут возможности справиться с заболеванием.





    В хирургии не принято называть антисептическими такие операции, как аппендэктомия при остром аппендиците, холецистэктомия при остром холецистите, хотя, по сути, при них удаляется орган, в котором наблюдается огромное скопление микроорганизмов, то есть в какой-то степени они тоже являются мерами механической антисептики.

    В ряде случаев эффективной может быть пункция гнойника.

    Так поступают, например, при гнойном гайморите - пунктируют гайморову пазуху, при плеврите - осуществляют пункцию плевральной полости. При гнойниках, находящихся в глубине организма, осуществляют пункцию под контролем ультразвукового исследования.

    Таким образом, механическая антисептика - это, по существу, лечение инфекции истинно хирургическим методом, с помощью хирургических инструментов и скальпеля.

    Физическая антисептика - это уничтожение микроорганизмов с помощью физических методов. Основные из них представлены на схеме.


    На главную   |   Современная хирургия   |   Антисептика    |   Антибиотики   |   Заживление ран